Onlinekurs: Hygienebeauftragte/r in Arztpraxen, MVZ und ambulanten medizinischen Einrichtungen

Modul 1 – Rolle, Aufgaben und Grenzen des Hygienebeauftragten

Bedeutung der Hygiene im Praxisalltag
Hygiene als Teil der Patientensicherheit
Hygiene als Teil des Qualitätsmanagements
Rolle des Hygienebeauftragten
Stellung im Praxisteam
Aufgaben im Alltag
Beratung der Praxisleitung
Unterstützung bei Hygieneplänen
Mitwirkung bei Unterweisungen
Schnittstelle zu Mitarbeitenden und externen Stellen
Grenzen der Funktion
typische Fehler in der Rollenverteilung
Praxisbeispiel: Hygieneproblem in der Praxis

Modul 2 – Rechtliche Grundlagen

Rechtsquellen im Überblick
Infektionsschutzgesetz
Zweck des IfSG
§ 23 IfSG und ambulante medizinische Einrichtungen
Hygienepläne nach IfSG
Bedeutung der KRINKO-Empfehlungen
Stand der medizinischen Wissenschaft
Landesrecht und Hygieneverordnungen
Rolle des Gesundheitsamtes
Begehungen und Auskunftspflichten
BioStoffV im Praxisalltag
TRBA 250 im Gesundheitsdienst
Arbeitsschutz und Unterweisungspflichten
MPBetreibV und Medizinprodukte
Aufbereitung von Medizinprodukten
Dokumentationspflichten
Verantwortlichkeit der Praxisleitung
Rolle des Hygienebeauftragten im rechtlichen Rahmen
typische Rechtsfehler in Praxen

Modul 3 – Grundlagen der Infektionslehre

Grundbegriffe der Infektionslehre
Kontamination, Kolonisation, Infektion und Erkrankung
Krankheitserreger im Überblick
Bakterien
Viren
Pilze
Parasiten
typische Erreger im Praxisalltag
Antibiotika und Resistenzen
Sporenbildner und Umweltstabilität
Biofilm als Hygienethema
Infektionsdosis und Eintrittspforten
Bedeutung für Reinigung und Desinfektion
Praxisbeispiele aus Arztpraxis und MVZ

Modul 4 – Infektionsketten, Übertragungswege und Risikopatienten

Aufbau einer Infektionskette
Erregerquelle Mensch
Erregerquelle Umgebung
Erregerquelle Medizinprodukt
direkte und indirekte Übertragung
Kontaktübertragung
Tröpfchenübertragung
Aerosolübertragung
Blut- und Sekretkontakt
fäkal-orale Übertragung
Eintrittspforten des Körpers
besonders gefährdete Patienten
Immunsuppression, Alter und chronische Erkrankungen
Risikosituationen in der Praxis
Unterbrechung der Infektionskette
Praxisbeispiel: Patient mit Durchfall in der Praxis

Modul 5 – Basishygiene in der Arztpraxis

Basishygiene als Grundstandard
Händehygiene
Händewaschen und Händedesinfektion
Indikationen der Händedesinfektion
Hautschutz und Hautpflege
Schmuck, Nägel und Uhren
persönliche Schutzausrüstung
Handschuhe richtig einsetzen
Mund-Nasen-Schutz und Atemschutz
Schutzkittel, Schürzen, Schutzbrille und Gesichtsschutz
Arbeitskleidung und Privatkleidung
Verhalten bei Verschmutzung
Essen, Trinken und private Gegenstände
Hygiene im Behandlungszimmer
Hygiene an Anmeldung und Wartebereich
Hygiene im Personalbereich
typische Fehler der Basishygiene

Modul 6 – Reinigung und Desinfektion

Unterschied zwischen Reinigung und Desinfektion
sichtbare und unsichtbare Kontamination
wann gereinigt werden muss
wann desinfiziert werden muss
Flächendesinfektion im Praxisalltag
Risikoflächen und Kontaktflächen
Wischdesinfektion richtig durchführen
Sprühdesinfektion und ihre Grenzen
Einwirkzeit verstehen
Konzentration und Dosierung
VAH- und RKI-gelistete Desinfektionsmittel
Händedesinfektionsmittel richtig auswählen
Instrumentendesinfektion als Vorbereitung der Aufbereitung
Umgang mit Desinfektionswannen
Standzeiten und Wechselintervalle
Gefahrstoffaspekte bei Desinfektionsmitteln
Dokumentation von Reinigungs- und Desinfektionsmaßnahmen
Praxisbeispiel: Flächendesinfektion nach Blutkontakt

Modul 7 – Hygiene bei Blutentnahme, Injektionen, Punktionen, Wundversorgung und kleinen Eingriffen

Hygienerisiken invasiver Tätigkeiten
Infektionsrisiken bei Hautdurchdringung
Vorbereitung des Behandlungsraums
Materialbereitstellung
Händehygiene vor invasiven Tätigkeiten
Hautantiseptik
Einwirkzeit bei Hautantiseptik
Blutentnahme hygienisch durchführen
Injektionen hygienisch durchführen
Punktionen vorbereiten
kleine Eingriffe und sterile Arbeitsweise
Wundversorgung und Verbandwechsel
Umgang mit kontaminiertem Material
Sharps, Kanülen und sichere Entsorgung
Nadelstichverletzung: Sofortmaßnahmen
Melde- und Dokumentationswege intern
Nachbereitung der Arbeitsfläche
Abfallentsorgung nach Tätigkeit
typische Praxisfehler

Modul 8 – Medizinprodukte: Einstufung, Aufbereitung, Dokumentation, Freigabe und Lagerung

Medizinprodukte im Praxisalltag
Betreiberpflichten
MPBetreibV im Überblick
KRINKO/BfArM-Empfehlung zur Aufbereitung
Risikoeinstufung unkritisch
Risikoeinstufung semikritisch
Risikoeinstufung kritisch
praktische Beispiele zur Einstufung
Aufbereitungskreislauf
Vorreinigung und Sammlung
Reinigung
Desinfektion
Spülung und Trocknung
Prüfung auf Sauberkeit und Funktion
Verpackung
Sterilisation
validierte Verfahren
Chargenkontrolle
Freigabeentscheidung
Dokumentation der Aufbereitung
Rückverfolgbarkeit
Lagerung steriler Medizinprodukte
Umgang mit beschädigten Verpackungen
Einmalprodukte und Wiederverwendung
typische Fehler in Arztpraxen

Modul 9 – Hygieneplan, Reinigungsplan, Desinfektionsplan und Hautschutzplan

Hygieneplan als Arbeitsgrundlage
rechtlicher Bezug des Hygieneplans
Unterschied Hygieneplan und QM-Handbuch
Aufbau eines Hygieneplans
Verantwortlichkeiten im Hygieneplan
Händehygiene im Hygieneplan
Flächenhygiene im Hygieneplan
Instrumentenhygiene im Hygieneplan
Patientenhygiene und Infektionsschutz
Abfallentsorgung
Wäsche und Arbeitskleidung
Reinigungsplan
Desinfektionsplan
Hautschutzplan
Produktauswahl und Aktualisierung
aushangpflichtige Pläne im Alltag
Schulung der Mitarbeitenden zum Hygieneplan
Kontrolle der Umsetzung
Aktualisierung bei Änderungen
Praxisbeispiel: Hygieneplan veraltet

Modul 10 – Umgang mit infektiösen Patienten, MRE, MRSA, MRGN, C. difficile, Gastroenteritis und Atemwegsinfekten

infektiöse Patienten in der Praxis erkennen
Ersteinschätzung an Anmeldung und Telefon
Terminorganisation
Separierung
MRE-Grundlagen
Kolonisation und Infektion bei MRE
MRSA im Überblick
MRGN im Überblick
3MRGN und 4MRGN einfach erklärt
C. difficile und Sporenproblematik
Gastroenteritis in der Praxis
Atemwegsinfekte und Übertragung
PSA bei infektiösen Patienten
Flächendesinfektion nach Kontakt
Umgang mit Abfällen und Wäsche
Information und Kommunikation im Team
ärztliche und behördliche Eskalation
Praxisbeispiel: Patient mit MRSA-Anamnese

Modul 11 – Hygieneschulungen und Unterweisungen im Praxisteam

Unterschied Schulung und Unterweisung
rechtliche und organisatorische Bedeutung
wer unterwiesen werden muss
wann unterwiesen werden muss
typische Schulungsthemen
Händehygiene schulen
Flächendesinfektion schulen
PSA schulen
Verhalten bei infektiösen Patienten schulen
Medizinprodukteaufbereitung schulen
verständliche und praxisnahe Vermittlung
Praxisübungen einbauen
Fehlerkultur in Hygieneschulungen
Dokumentationsnachweis
Lernerfolgskontrolle
Einarbeitung neuer Mitarbeitender

Modul 12 – Praxisbegehung, QM, Checklisten, Dokumentation und Behördenkommunikation

interne und externe Begehungen
Ziele einer Hygienebegehung
Rolle des Hygienebeauftragten bei Begehungen
typische Prüfpunkte des Gesundheitsamtes
Hygieneplan als Nachweisdokument
Reinigungs- und Desinfektionspläne prüfen
Aufbereitungsdokumentation prüfen
Schulungsnachweise prüfen
Betriebsanweisungen und Unterweisungen
Lagerung und Verfallsdaten
Behandlungsräume hygienisch bewerten
Checklisten sinnvoll nutzen
Mängel dokumentieren
Maßnahmenplan erstellen
Fristen und Verantwortlichkeiten festlegen
Kommunikation mit Praxisleitung
Kommunikation mit Behörden
Praxisbeispiel: Begehung mit Mängelbericht

Modul 13 – Abschlussprüfung und Praxisaufgabe

Wiederholung der Kerninhalte
Prüfungsablauf
Multiple-Choice-Fragen
Fallfragen
Bestehensgrenze und Wiederholung
Praxisaufgabe Hygieneplan prüfen
Praxisaufgabe Reinigungs- und Desinfektionsplan erstellen
optionale SOP-Aufgabe
Bewertungskriterien
Zertifikatsvoraussetzungen
Abschluss des Gesamtkurses